Пародонтит

Введение

Пародонтит – одно из самых распространенных стоматологических заболеваний, которое поражает ткани, окружающие зубы. Оно развивается постепенно, начиная с воспаления десен, и при отсутствии своевременного лечения может привести к их разрушению, подвижности зубов и даже их потере.

По данным Всемирной организации здравоохранения, более 50% взрослых сталкиваются с заболеваниями пародонта в той или иной форме. Несмотря на это, многие пациенты долгое время не обращают внимания на первые тревожные симптомы, такие как кровоточивость десен, неприятный запах изо рта и дискомфорт при приеме пищи.

Причины, симптомы и стадии пародонтита

Пародонтит – это воспалительное заболевание, поражающее ткани, удерживающие зубы. Оно развивается постепенно, начиная с легкого воспаления десен, но без своевременного лечения приводит к разрушению связочного аппарата зуба и даже его потере.

Причины пародонтита

Основной причиной пародонтита является бактериальный налет, который при отсутствии своевременной гигиены минерализуется и превращается в зубной камень. Этот твердый слой – идеальная среда для размножения бактерий, вызывающих воспаление десен и разрушение костной ткани. Но существуют и дополнительные факторы, которые ускоряют развитие заболевания:

• Неправильная гигиена полости рта – нерегулярная чистка зубов и отсутствие ирригатора способствуют накоплению бактерий.

• Генетическая предрасположенность – у некоторых людей ткани пародонта более подвержены воспалению.

• Курение – никотин сужает сосуды десен, ухудшая их кровоснабжение, а смолы способствуют размножению бактерий.

• Сахарный диабет – высокий уровень глюкозы в крови нарушает регенерацию тканей и снижает иммунную защиту.

• Гормональные изменения – беременность, менопауза, заболевания щитовидной железы могут увеличивать риск воспаления десен.

• Стресс и ослабленный иммунитет – стрессовые состояния негативно влияют на защитные функции организма, делая десны более уязвимыми.

Симптомы пародонтита

Пародонтит может развиваться незаметно, но со временем симптомы становятся все более выраженными:

• Кровоточивость десен, особенно при чистке зубов

• Покраснение, отечность и болезненность десен

• Неприятный запах изо рта (галитоз)

• Образование зубного налета и камня

• Опущение десен и оголение корней зубов

• Появление гноя в десневых карманах

• Подвижность зубов, изменение их положения

Важно отметить, что кровоточивость десен – один из первых тревожных симптомов. Если не обратить на него внимания, воспаление будет прогрессировать, разрушая опорные структуры зубов.

Стадии пародонтита

Заболевание проходит несколько этапов, и чем раньше оно выявлено, тем выше шанс сохранить здоровье зубов.

1. Начальная стадия (гингивит)

• Воспаление десен, но без разрушения костной ткани

• Кровоточивость и отечность десен

• Неприятный запах изо рта

2. Легкий пародонтит

• Начинается разрушение связок, удерживающих зуб

• Углубление пародонтальных карманов (до 3-4 мм)

• Незначительная подвижность зубов

3. Средний пародонтит

• Глубина пародонтальных карманов 5-6 мм

• Видимая рецессия десен, корни зубов оголяются

• Умеренная подвижность зубов

4. Тяжелый пародонтит

• Разрушение костной ткани, пародонтальные карманы глубже 6 мм

• Сильная подвижность зубов, возможное их выпадение

• Гнойные воспаления, риск абсцессов

Чем раньше начато лечение, тем выше шанс избежать серьезных последствий. В следующем разделе мы рассмотрим современные методы диагностики и лечения пародонтита.

Методы лечения пародонтита

Лечение пародонтита зависит от стадии заболевания и состояния тканей пародонта. В большинстве случаев используется комплексный подход, включающий консервативные, хирургические и дополнительные методы терапии.

1. Консервативные методы лечения

На ранних стадиях пародонтита основная задача – остановить воспаление и предотвратить разрушение тканей.

Профессиональная гигиена полости рта

Первая и обязательная процедура при лечении пародонтита. Включает:

• Удаление зубного налета и камня ультразвуком и Air Flow

• Полировку зубов для снижения скопления налета

• Реминерализацию эмали для укрепления зубов

После чистки пациенту назначается индивидуальная схема домашнего ухода.

Глубокая чистка пародонтальных карманов (закрытый кюретаж)

Применяется при неглубоких карманах (до 5 мм). Позволяет удалить бактерии и воспаленные ткани без хирургического вмешательства.

Антибактериальная терапия

Используется для подавления инфекции в деснах:

• Полоскания антисептическими растворами (хлоргексидин, мирамистин)

• Применение антимикробных гелей (Метрогил Дента)

• Введение антибиотиков при остром воспалении

Лазерное лечение

Лазер эффективно дезинфицирует пародонтальные карманы, снижает воспаление и ускоряет заживление. Преимущества:

• Безболезненность

• Минимальная травматичность

• Улучшение регенерации тканей

Консервативные методы эффективны на начальных стадиях. Если болезнь прогрессирует, требуется хирургическое вмешательство.

2. Хирургические методы лечения

При средней и тяжелой степени пародонтита необходимо устранение глубоких карманов и восстановление костной ткани.

Открытый кюретаж (лоскутная операция)

Метод применяется при глубине карманов более 5 мм. Процедура включает:

• Разрез десны для доступа к воспаленным тканям

• Очистку карманов от бактерий

• Уменьшение глубины пародонтальных карманов

• Ушивание десны для восстановления ее контура

Костная пластика и регенерация тканей

Используется при разрушении костной ткани. Стоматолог проводит:

• Введение костных заменителей для восстановления утраченной структуры

• Установку мембран для стимуляции роста новой костной ткани

• Укрепление зубов и снижение их подвижности

Гингивопластика (пластика десны)

Если десны сильно опустились, проводят их восстановление. Метод помогает:

• Закрыть оголенные корни зубов

• Улучшить эстетику улыбки

• Защитить ткани от дальнейшего воспаления

3. Дополнительные методы лечения

Плазмотерапия (PRF, PRP)

Введение плазмы, обогащенной тромбоцитами, для:

• Улучшения заживления тканей

• Ускорения регенерации после хирургического вмешательства

• Снижения воспаления

Физиотерапия

Применяются различные методы для стимуляции кровообращения и заживления:

• Лазеротерапия – антисептический и регенерирующий эффект

• Дарсонвализация – укрепление десен и уничтожение бактерий

• Электрофорез – введение лекарственных препаратов в ткани десен

Шинирование зубов

При сильной подвижности зубов стоматолог фиксирует их специальными конструкциями. Это помогает:

• Уменьшить нагрузку на ослабленные зубы

• Предотвратить их расшатывание

• Сохранить целостность зубного ряда

Профилактика пародонтита

Пародонтит – заболевание, которое развивается незаметно, но может привести к серьезным последствиям, включая потерю зубов. Однако предотвратить его несложно: регулярный уход за полостью рта, правильное питание и визиты к стоматологу позволяют сохранить здоровье десен и избежать воспалительных процессов.

Ежедневный уход за полостью рта

Главная причина пародонтита – зубной налет, содержащий бактерии, которые провоцируют воспаление десен. Поэтому правильная гигиена полости рта – основа профилактики:

• Чистите зубы не менее двух раз в день, уделяя внимание линии десен.

• Используйте зубную нить или ирригатор, чтобы удалять налет из труднодоступных мест.

• Применяйте антисептические ополаскиватели, если есть склонность к воспалению десен.

• Меняйте зубную щетку каждые 2-3 месяца, выбирая щетину средней жесткости.

Профессиональная чистка и осмотр у стоматолога

Даже при тщательной домашней гигиене со временем на зубах накапливается твердый налет, который невозможно удалить самостоятельно. Он служит идеальной средой для размножения бактерий, поэтому важно раз в 6 месяцев проходить профессиональную чистку у стоматолога. Кроме того, регулярные осмотры помогают выявить первые признаки пародонтита и предотвратить его развитие.

Рацион и образ жизни

Состояние десен зависит не только от гигиены, но и от общего состояния организма. Чтобы укрепить ткани пародонта:

• Употребляйте больше продуктов, богатых кальцием (молочные продукты, рыба, орехи), поскольку он укрепляет кость, удерживающую зубы.

• Включайте в рацион витамин D, который способствует усвоению кальция.

• Ешьте свежие овощи и фрукты – они не только насыщают организм витаминами, но и механически очищают зубы.

• Сведите к минимуму потребление сахара и рафинированных углеводов – они создают благоприятную среду для размножения бактерий.

• Откажитесь от курения – никотин нарушает кровообращение в деснах, снижает их способность к регенерации и увеличивает риск развития пародонтита.

Регулярный контроль состояния десен

Пародонтит часто развивается безболезненно, и многие пациенты обращаются к врачу, когда воспалительный процесс уже привел к разрушению костной ткани. Чтобы избежать этого, важно не только соблюдать профилактические меры, но и регулярно проверять состояние десен. Если вы заметили кровоточивость, неприятный запах изо рта или оголение шеек зубов, стоит незамедлительно обратиться к стоматологу.

Заключение

Пародонтит – одно из тех заболеваний, которые можно предотвратить при правильном подходе. Регулярный уход за полостью рта, сбалансированное питание и профилактические визиты к стоматологу помогут сохранить здоровье десен и зубов на долгие годы.

Если у вас уже появились тревожные симптомы – кровоточивость десен, неприятный запах, подвижность зубов – не откладывайте визит к врачу. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс избежать серьезных последствий и сохранить естественные зубы. Забота о деснах – это не только вопрос эстетики, но и залог общего здоровья организма.